O enfermeiro vivenciando a intencionalidade como significado na implementação do processo de enfermagem / The nurse experiencing intentionality as meaning in the implementation of the nursing process / La enfermera experimentando intencionalidad como significado en el implementación del proceso de enfermería

Objetivo: analisar significados atribuídos pelo enfermeiro na implementação do Processo de Enfermagem em Instituição Hospitalar. Método: estudo qualitativo guiado pela Análise de Conteúdo e Análise Temática fundamentado nos Referenciais: Interacionismo Simbólico e Papel Clínico do Enfermeiro; com dados coletados junto a enfermeiros por meio de Grupo Focal. Resultados: dos significados atribuídos pelo enfermeiro, emergiu o tema central "Fazendo com Intencionalidade"; entre outros significados "Viabilizando a Implementação do Processo de Enfermagem"; "Corroborando para Estabelecimento e Reconhecimento da Identidade, Cientificidade e Satisfação Profissional" e, por último "Superando Impasses". Conclusão: mesmo diante de dificuldades, obstáculos e impasses, a vivência com a implementação do Processo de Enfermagem revelou a intencionalidade do fazer cotidiano do enfermeiro corroborando para o estabelecimento de sua identidade profissional. Este estudo poderá contribuir para estímulo e capacitação daquele que anseia trabalhar com Processo de Enfermagem

Objective: to analyze meanings attributed by nurses in the implementation of the Nursing Process in a Hospital Institution. Method: qualitative study guided by Content Analysis and Thematic Analysis based on the References: Symbolic Interactionism and Clinical Role of Nurses; with data collected from nurses through a focus group. Results: from the meanings attributed by the nurse, the central theme "Doing with Intentionality" emerged; among other meanings "Enabling the Implementation of the Nursing Process"; "Corroborating for the Establishment and Recognition of Identity, Scientificity and Professional Satisfaction" and, finally, "Overcoming Impasses". Conclusion: even in the face of difficulties, obstacles and impasses, the experience with the implementation of the Nursing Process revealed the intentionality of nurses' daily activities, corroborating the establishment of their professional identity. This study can contribute to stimulating and training those who want to work with the Nursing Process

Objetivo: analizar los significados atribuidos por las enfermeras en la implementación del Proceso de Enfermería en uma Institución Hospitalaria. Método: estudio cualitativo guiado por Análisis de contenido y Análisis temático basado en las referencias: interaccionismo simbólico y papel clínico de las enfermeras; con datos recopilados de enfermeras a través de un grupo focal. Resultados: de los significados atribuidos por la enfermera, surgió el tema central "Hacer con la intencionalidad"; entre otros significados "Habilitar la implementación del proceso de enfermería"; "Corroborando para el establecimiento y reconocimiento de la identidad, la cientificidad y la satisfacción profesional" y, por último, "superando los impases". Conclusión: incluso frente a dificultades, obstáculos e impases, la experiencia con la implementación del Proceso de Enfermería reveló la intencionalidad de las actividades diarias de las enfermeras, corroborando el establecimiento de su identidad profesional. Este estudio puede contribuir a estimular y capacitar a quienes desean trabajar con el Proceso de Enfermería

Evaluation of healthcare networks by nurses in the Family Health Strategy / Evaluación de las redes de atención sanitaria por el enfermero de la Estrategia Salud de la Familia / Avaliação das redes de atenção à saúde pelo enfermeiro da Estratégia Saúde da Família

Abstract Objective: To evaluate the capacity of Primary Healthcare to coordinate healthcare networks. Method: A cross-sectional, population-based and descriptive study developed in the State of Minas Gerais through interviews with nurses working in the Family Health Strategy Sector (FHS) of the Unified Health System, using the Network Coordination Assessment Tool for Primary Healthcare. A descriptive statistical analysis was applied by implementing Fisher's exact test, Spearman's correlation coefficient and cluster analysis. Type I error was fixed at 5% for statistical significance. Results: There were 49 nurses interviewed, evaluating the population and primary healthcare dimensions as excellent. Support, logistical, governance and overall assessment systems were classified as having good condition in the network coordination for Primary Healthcare. The dendograms showed that the work process has similarities between Nurses, as well as the structure between the municipalities. Conclusion: Primary Healthcare has the ability to coordinate networks, constituting a process in which nurses have a central role. There were similarities in the work processes between evaluated municipalities and a deficit in information and pharmaceutical assistance systems.

Resumen Objetivo: Evaluar la capacidad de la Atención Primaria en Salud de coordinar las Redes de Atención Sanitaria. Método: Estudio transversal, poblacional, de naturaleza descriptiva, desarrollado en el Estado de Minas Gerais mediante entrevista con enfermeros que actúan en la Estrategia de Salud de la Familia, utilizando el Instrumento de Evaluación de la coordinación de las Redes por la Atención Primaria. Se aplicó el análisis estadístico descriptivo, la prueba Exacta de Fisher, el Coeficiente de correlación de Spearman y el análisis de conglomerados (Cluster). Se fijó error tipo I en el 5% como estadísticamente significativo. Resultados: Se entrevistaron 49 enfermeros, quienes evaluaron las dimensiones población y atención primaria en salud como excelentes. Sistemas de apoyo logístico, gobernanza y evaluación global fueron clasificados como teniendo condición buena en la coordinación de las redes por la Atención Primaria. Los dendogramas mostraron que el proceso laboral presenta semejanzas entre los Enfermeros, así como la estructura entre los municipios. Conclusión: La Atención Primaria tiene capacidad de coordinar las redes, proceso en el que el Enfermero juega un rol de centralidad. Hubo similitudes en el proceso laboral entre los municipios evaluados y un déficit en los sistemas de información y asistencia farmacéutica.

Resumo Objetivo: Avaliar a capacidade da Atenção Primária à Saúde de coordenar as Redes de Atenção à Saúde. Método: Estudo transversal, populacional, de natureza descritiva, desenvolvido no Estado de Minas Gerais por meio de entrevista com enfermeiros que atuam na Estratégia de Saúde da Família, utilizando o Instrumento de Avaliação da Coordenação das Redes pela Atenção Primária. Aplicou-se análise estatística descritiva; Teste Exato de Fisher, Coeficiente de correlação de Spearman e análise de agrupamento de Cluster. Fixou-se erro tipo I em 5% como estatisticamente significativo. Resultados: Entrevistaram-se 49 enfermeiros, que avaliaram as dimensões população e atenção primária à saúde como ótimas. Sistemas de apoio, logístico, governança e a avaliação global foram classificados como tendo condição boa na coordenação das redes pela Atenção Primária. Os dendogramas mostraram que o processo de trabalho apresenta semelhanças entre os Enfermeiros, assim como a estrutura entre os municípios. Conclusão: A Atenção Primária possui capacidade de coordenar as redes, processo no qual o Enfermeiro tem papel de centralidade. Houve semelhanças no processo de trabalho entre municípios avaliados e um déficit nos sistemas de informação e assistência farmacêutica.

Religious/spiritual coping and spiritual distress in people with cancer / El coping religioso/espiritual y la angustia espiritual en individuos con cáncer / Coping religioso/espiritual e a angústia espiritual em pessoas com câncer

ABSTRACT Objective: To investigate the relation between the presence of spiritual distress and use of RSC and sociodemographic, clinical and religious/spiritual variables in people with cancer. Method: Cross-sectional study conducted in an association for support to people with cancer. The data obtained with the tools were analyzed using the Spearman's correlation coefficient and the Mann-Whitney Test. Results: 129 volunteers participated in the study, of which 57% showed moderate spiritual distress, 96% used medium and high positive religious/spiritual coping. Spiritual distress showed positive correlation with negative religious/spiritual coping (P<0.001) and inverse correlation with age (p 0.002). The use of positive religious coping was statistically significant in people who have religious practices (p 0.001). Conclusão: Spiritual distress is a phenomenon that is present in the lives of people with cancer and has significant relation with the use, in a negative manner, of religion/spirituality as a way of coping with the disease.

RESUMEN Objetivo: Examinar la relación entre la presencia de angustia espiritual y el uso del coping religioso/espiritual con variables sociodemográficas, clínicas y de aspectos religioso/espiritual en individuos con cáncer. Método: Estudio transversal, realizado en una asociación de apoyo a la persona con cáncer. En el análisis de datos recolectados se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman y el test de Mann-Whitney. Resultados: En el estudio participaron 129 voluntarios; el 57% presentó moderada angustia espiritual, y el 96% utilizaba medio y elevado coping religioso/espiritual positivo. La angustia espiritual presentó una correlación positiva con el coping religioso/espiritual negativo (P < 0,001) e inversa con la edad (p 0,002). Se observó que el uso del coping religioso positivo fue estadísticamente significativo en los sujetos que participan en prácticas religiosas (p 0,001). Conclusión: La angustia espiritual es un fenómeno presente en la vida de los individuos con cáncer y tiene una significativa relación con el uso negativo de la religión/espiritualidad como forma de luchar contra la enfermedad.

RESUMO Objetivo: Investigar a relação entre presença de angústia espiritual e uso do coping religioso/espiritual com variáveis sociodemográficas, clínicas e de aspectos religioso/espiritual em pessoas com câncer. Método: Estudo transversal, realizado em uma associação de apoio à pessoa com câncer. Os dados obtidos dos instrumentos foram analisados por meio do coeficiente de correlação de Spearman e do teste Mann-Whitney. Resultados: Participaram do estudo 129 voluntários; 57% apresentaram moderada angústia espiritual, e 96% faziam uso de médio e alto coping religioso/espiritual positivo. A angústia espiritual apresentou correlação positiva com o coping religioso/espiritual negativo (P < 0,001) e inversa com a idade (p 0,002). O uso do coping religioso positivo foi estatisticamente significativo em pessoas que desenvolvem práticas religiosas (p 0,001). Conclusão: A angústia espiritual é um fenômeno presente na vida de pessoas com câncer e tem significativa relação com o uso, de maneira negativa, da religião/espiritualidade como forma de enfrentamento da doença.

Concept formation of ambience for labor and normal institutionalized delivery / Elaboración del concepto de ambiencia para el trabajo de parto y el parto normal institucionalizado / Formação do conceito ambiência para trabalho de parto e parto normal institucionalizado

ABSTRACT Objective: to develop the concept ambience for labor and normal institutionalized delivery, identifying in the literature its antecedent, defining attributes and the consequent. Method: the method used was the analysis of literature, corresponding to the first stage of the qualitative method of concept analysis. The theoretical operation was performed in the databases CINAHL COCHRANE, LILACS, PsycINFO, and PubMed. Results: aspects of the parturient woman and the qualification of the physical and social space are presented as the antecedent. The defining attributes outline the assistance interaction process with Non-Invasive Technologies. As the consequent, we highlight the outcome for normal delivery, pain relief and comfort, woman satisfaction and well-being. Final considerations: the analysis of the antecedent, defining attributes and the consequent allowed the elaboration of an unprecedent theoretical proposition of this concept.

RESUMEN Objetivo: elaborar el concepto ambiencia para el trabajo de parto y el parto normal institucionalizado, identificando en la literatura sus antecedentes, sus atributos definidores y consecuentes. Método: se utilizó el método de análisis crítico de la literatura, que corresponde al primer paso de la metodología cualitativa del análisis de concepto. Se hizo una búsqueda teórica en las bases de datos CINAHL, COCHRANE, LILACS, PsycINFO y PubMed. Resultados: los elementos relativos a la parturienta y a la calificación del espacio físico y social se presentan como antecedentes. Los atributos definidores delimitan el proceso de interacción de la atención con el uso de las tecnologías no invasivas. Ya de los consecuentes, se destacan el resultado del parto normal, el alivio del dolor y comodidad, la satisfacción y el bienestar de la parturienta. Consideraciones finales: el análisis de los antecedentes, atributos definidores y consecuentes permitieron elaborar una propuesta teórica inédita de este concepto.

RESUMO Objetivo: elaborar o conceito ambiência para trabalho de parto e parto normal institucionalizado, identificando na literatura seus antecedentes, atributos definidores e consequentes. Método: empregou-se o método da análise crítica da literatura, correspondendo à primeira etapa da metodologia qualitativa de análise de conceito. A exploração teórica foi realizada nas bases de dados CINAHL, COCHRANE, LILACS, PsycINFO e PubMed. Resultados: elementos referentes à parturiente e à qualificação do espaço físico e social são apresentados como antecedentes. Os atributos definidores delineiam o processo de interação assistencial com o uso das Tecnologias Não Invasivas. Como consequentes, destacam-se desfecho para o parto normal, alívio e conforto da dor, satisfação e bem-estar da parturiente. Considerações finais: a análise dos antecedentes, atributos definidores e consequentes permitiu elaborar uma proposição teórica inédita desse conceito.